| Datum vložitve reklamacije | |
| Številka računa | |
| Naslov vlagatelja reklamacije: | |
| Ime in priimek vlagatelja reklamacije | |
| Ulica | |
| Mesto | |
| Poštna številka | |
| Država | |
| Kde je izdelek (naslov) | |
| Kontaktni telefon vlagatelja reklamacije | |
| Kontaktni e-mail vlagatelja reklamacije | |
| Koda izdelka | |
| Količina reklamiranega blaga | |
| Vrsta napake | - izberite: |
| dobavljeno drugo blago | |
| v pakiranju je nekaj drugega | |
| nepopolno pakiranje | |
| mehansko poškodovano (prevoz) | |
| poškodovano | |
| ni mogoče montirati | |
| napaka površine | |
| druga količina | |
| napaka blaga | |
| tece | |
| ne teče | |
| razpadlo | |
| ne preklaplja | |
| raztreseno | |
| ne deluje | |
| geometrijska napaka | |
| različni odtenki | |
| napačno sestavljen set | |
| napaka električne napeljave | |
| ni mogoče uporabljati | |
| ne greje | |
| druga napaka | |
| Natančen opis napake | |
| Fizična lokacija blaga ob uveljavitvi reklamacije |
- izberite: |
| montirano pri vlagatelju reklamacije | |
| nemontirano pri vlagatelju reklamacije | |
| Zahteva za rešitev | - izberite: |
| Popravilo | |
| Zamenjava | |
| Popust | |
| Vračilo denarja / Dobropis | |
| Podpis vlagatelja reklamacije: |
